Los implantes cigomáticos y el ZAGA Concept

Comprender la atrofia maxilar grave

La atrofia maxilar severa es una afección crítica caracterizada por la pérdida extensa de hueso en el maxilar superior. Puede producirse por la pérdida prolongada de dientes, traumatismos, infecciones o afecciones médicas como la osteoporosis. Este importante deterioro óseo no sólo afecta a la capacidad de la persona para masticar, hablar y mantener la estética facial, sino que también dificulta enormemente el soporte de prótesis dentales con implantes tradicionales.

En muchos casos, a los pacientes con atrofia maxilar severa se les dice que no son candidatos adecuados para los procedimientos de implante convencionales debido a la falta de estructura ósea suficiente. Comprender las complejidades de esta afección es esencial tanto para los pacientes como para los profesionales, ya que permite soluciones innovadoras como los implantes cigomáticos. Estos tratamientos avanzados ofrecen una esperanza renovada para la rehabilitación oral completa, evitando la necesidad de injertos óseos y proporcionando una base estable para las restauraciones dentales.

Presentación de los implantes cigomáticos

Los implantes cigomáticos han revolucionado la odontología al ofrecer una solución innovadora a los pacientes con atrofia maxilar severa, que son candidatos ideales para estos implantes. Los cirujanos insertan implantes cigomáticos en el pómulo como soporte y colocan implantes normales en el hueso maxilar. Esta técnica proporciona una base estable para la prótesis dental, garantizando una funcionalidad y estética óptimas.

Los implantes cigomáticos son para personas con un hueso maxilar superior insuficiente para soportar los implantes dentales normales. Imagina tu mandíbula como la tierra de un jardín. Al igual que ciertas plantas necesitan una tierra profunda para crecer bien, los implantes dentales normales necesitan una cantidad suficiente de hueso para mantenerse en su sitio. Pero, ¿y si la tierra (o el hueso) no es lo bastante profunda? Ahí es donde entran en juego los implantes cigomáticos.

Los implantes cigomáticos son más largos y se anclan en el pómulo en vez de en el maxilar para mejorar la estabilidad. El pómulo suele ser más fuerte y profundo que el maxilar superior, lo que lo convierte en una base sólida para estos implantes. He aquí un desglose sencillo:

• Implantes dentales tradicionales: Necesitan una buena cantidad de hueso maxilar al que fijarse.
• Implantes cigomáticos: No dependen de la profundidad del hueso maxilar. Se anclan al pómulo, proporcionando una solución para quienes tienen un hueso maxilar limitado.

Los implantes cigomáticos ayudan a conseguir dientes fijos a las personas que carecen de hueso suficiente para los implantes convencionales. Ahora pueden disfrutar de las ventajas de tener dientes permanentes. Es como plantar un árbol en un suelo poco profundo con un soporte fuerte que alcance una base sólida para su estabilidad y crecimiento.

Ventajas de los implantes cigomáticos

1. Resultados inmediatos: Una ventaja clave de los implantes cigomáticos es su capacidad para restaurar la función de forma inmediata. Los implantes cigomáticos pueden restaurar tu sonrisa en un solo procedimiento de implante dental. Los pacientes deben esperar varios meses a que cicatricen los implantes tradicionales antes de que el dentista pueda añadir la prótesis definitiva. Aunque los implantes cigomáticos admiten la carga inmediata, requieren un periodo de osteointegración, en el que el implante se integra en el hueso. Este proceso es crucial para la estabilidad a largo plazo y suele durar varios meses, como ocurre con los implantes tradicionales. Sin embargo, la estabilidad inicial que proporciona el hueso cigomático permite a los pacientes tener dientes funcionales durante este periodo de integración. (1)
2. Evitar el injerto óseo: La atrofia maxilar severa suele requerir extensos procedimientos de injerto óseo para aumentar el hueso maxilar. Sin embargo, los implantes cigomáticos pueden eliminar la necesidad de tales intervenciones, ya que se fijan al pómulo (2). Esto reduce el tiempo de tratamiento y evita procedimientos quirúrgicos adicionales, haciendo que el proceso sea más cómodo y menos invasivo.
3. La atrofia maxilar severa puede dificultar la masticación y el disfrute de diversos alimentos. Restablecer la función masticatoria puede ayudar en este sentido, ya que los implantes cigomáticos proporcionan un fuerte apoyo que permite a los pacientes volver a comer con normalidad.
4. La atrofia maxilar severa puede causar un aspecto facial hundido, que puede disminuir la confianza en la propia apariencia. Los implantes cigomáticos pueden mejorar tu aspecto y aumentar tu confianza corrigiendo tu sonrisa y proporcionando soporte estructural a tu cara. (4)

La Técnica ZAGA: Un enfoque pionero

La Técnica ZAGA es un enfoque pionero en implantología cigomática. El «Enfoque Zygoma Guiado por la Anatomía» es un tratamiento conocido por adaptar el ajuste a la anatomía única de cada paciente. Este enfoque utiliza tecnología avanzada de implantes dentales para lograr resultados óptimos, lo que implica una planificación quirúrgica meticulosa y una colocación precisa de los implantes basada en la estructura ósea cigomática del individuo (5). Utilizando el ZAGA Concept, los profesionales dentales pueden conseguir las siguientes ventajas:

• La Técnica ZAGA se centra en la atención centrada en el paciente. Da prioridad a las necesidades del paciente y tiene en cuenta su anatomía individual. Este enfoque permite desarrollar un plan de tratamiento personalizado, lo que aumenta la probabilidad de obtener resultados satisfactorios.
• La Técnica ZAGA planifica y coloca los implantes cigomáticos cuidadosamente. Esto garantiza un tratamiento mínimamente invasivo con resultados predecibles y duraderos. Los pacientes pueden estar tranquilos con su tratamiento.
• Cirugía más sencilla: La Técnica ZAGA se centra en la anatomía de cada paciente, lo que hace que la cirugía sea menos compleja. Esto conduce a cirugías más rápidas y eficaces.
• La Técnica ZAGA reduce las complicaciones durante la cirugía de implantes cigomáticos. Tiene en cuenta factores óseos y anatómicos para reducir el riesgo de problemas. Esta técnica ayuda a minimizar los posibles problemas que puedan surgir durante la cirugía. Al tener en cuenta estos factores, la Técnica ZAGA mejora los índices generales de éxito y seguridad de la intervención. (6)

Conclusión

For patients with severe maxillary atrophy, zygomatic implants offer a revolutionary solution to restore oral health, function, and self-confidence. With their immediate functionality, avoidance of bone grafting, restored chewing function, and enhanced aesthetics, zygomatic implants can significantly improve the quality of life of edentulous patients. The ZAGA Technique, with its patient-centric approach and predictable outcomes, further enhances the success of zygomatic implant treatments. Consult our Smile24h doctors and dental professionals trained in the ZAGA Technique to improve your smile. This technique can help you begin a journey towards a better smile.

Referencias:

1. Aparicio, C., Dawood, A., Ucer, C. (2023). Implantes cigomáticos. El concepto ZAGA Concept. En: Rinaldi, M. (eds.) Implantes y rehabilitación oral del maxilar superior atrófico. Springer, Cham.
2. Solà Pérez A, Pastorino D, Aparicio C, Pegueroles Neyra M, Khan RS, Wright S, Ucer C. Tasas de éxito de los implantes cigomáticos para la rehabilitación del maxilar atrófico grave: una revisión sistemática. Dent J (Basilea). 2022 Ago 12;10(8):151.
3. Aparicio, C., Polido, W.D., Chow, J. et al. Implantes cigomáticos redondos y planos: eficacia tras un estudio no intervencionista de seguimiento de 1 año. Int J Implant Dent 8, 13 (2022).
4. Aparicio, C., Olivo, A., de Paz, V. et al. Abordaje guiado por la anatomía del cigoma (ZAGA) para la rehabilitación del maxilar superior atrófico. Clin Dent Rev 6, 2 (2022).
5. Aparicio C, López-Píriz R, Peñarrocha M. Evaluación preoperatoria y planificación del tratamiento. Zona crítica del implante cigomático (ZICZ) Localización. Atlas Oral Maxillofac Surg Clin North Am. 2021 Sep;29(2):185-202.
6. Aparicio C, Polido WD, Zarrinkelk HM. Abordaje anatómico guiado para la colocación de implantes cigomáticos. Atlas Oral Maxillofac Surg Clin North Am. 2021 Sep;29(2):203-231.
7. Aparicio C, Polido WD, Chow J, David L, Davo R, De Moraes EJ, Fibishenko A, Ando M, Mclellan G, Nicolopoulos C, Pikos MA, Zarrinkelk H, Balshi TJ, Peñarrocha M. Identificación de la vía y el uso adecuado de cuatro implantes cigomáticos en el maxilar atrófico: un estudio transversal. Int J Oral Maxillofac Implants. 2021 Jul-Ago;36(4):807-817.
8. Clarós, P. & Końska, N. & Clarós-Pujol, P. & Sentís, J. & Clarós, Pedro & Peñarrocha, Miguel & Aparicio, Carlos. (2021). Prevalencia de las alteraciones del seno maxilar tras la cirugía cigomática. Un estudio comparativo entre los abordajes intrasinusal y ZAGA. Odontología y Cirugía Oral Maxilofacial.
9. Aparicio C, López-Piriz R, Albrektsson T. Criterios ORIS de éxito para la rehabilitación relacionada con el zigoma: El (revisitado) Código de Éxito del Zygoma. Int J Oral Maxillofac Implants. 2020 Mar/Abr;35(2):366-378.
10. Aparicio C, Antonio S. Abordaje anatómico guiado por Zygoma «Scarf Graft» para la prevención de la dehiscencia de tejidos blandos alrededor de implantes cigomáticos: Nota Técnica. Int J Oral Maxillofac Implants. 2020 Mar/Abr;35(2):e21-e26
11. M PD, Jc BM, A FR, C A, D PO. Regeneración Ósea y Mejora de los Tejidos Blandos Alrededor de los Implantes Cigomáticos: Serie de casos retrospectivos. Materials (Basilea). 2020 Mar 29;13(7):1577
12. Aparicio C, Manresa C, Francisco K, Claros P, Alández J, González-Martín O, Albrektsson T. Implantes cigomáticos: indicaciones, técnicas y resultados, y el código de éxito cigomático. Periodontol 2000. 2014 Oct;66(1):41-58.
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21. Carlos Aparicio, MD, DDS, DLT, MS/Per-lngvar Brånemark, MD, PhD/Eugene E. Keller, DDS, MSD/Jordi Olivé, MD, DDS, DUPMF. Reconstrucción de la premaxila con hueso ilíaco autógeno en combinación con implantes osteointegrados. Revista Internacional de Implantes Orales y Maxilofaciales. Volumen 8 , Número 1. Enero/Febrero 1993. Páginas 61-67