שתלים זיגומטיים והקונספט של ZAGA
ברוכים הבאים למדריך האינפורמטיבי שלנו בנושא שתלים זיגומטיים . טיפול חדשני זה מיועד במיוחד למטופלים שנאמר להם שאין להם מספיק עצם להשתלת שתלים דנטליים מסורתית . אם אתם בוחנים אפשרויות להשתלת שתלים דנטליים אך מתמודדים עם אתגרים עקב אובדן עצם בלסת , שתלים זיגומטיים עשויים להיות פתרון מתאים עבורכם . מדריך זה יעזור לכם להבין כיצד שתלים אלה יכולים לספק אלטרנטיבה אמינה לשיפור החיוך שלכם .
אנו משתמשים בנתוני מחקר מדעיים ובמידע ממחקרים שונים, שתוכלו למצוא באתר zagacenters.com . זה עוזר לנו להסביר כיצד טכניקת ZAGA יכולה להועיל למטופלי שיניים . הטכניקה מספקת פתרון אמין לטווח ארוך למטופלים שנאמר להם שאינם מועמדים מתאימים להשתלות דנטליות מסורתיות או לאלו המחפשים טיפול שיניים משופר.
תוכן העניינים
הבנת ניוון מקסילרי חמור
ניוון חמור של הלסת העליונה הוא מצב קריטי המאופיין באובדן עצם נרחב בלסת העליונה. הוא יכול להתרחש עקב אובדן שיניים ממושך , טראומה, זיהומים או מצבים רפואיים כמו אוסטאופורוזיס. הידרדרות משמעותית זו של העצם לא רק משפיעה על יכולתו של אדם ללעוס, לדבר ולשמור על אסתטיקת הפנים, אלא גם מקשה ביותר לתמוך בתותבות שיניים באמצעות שתלים מסורתיים. במקרים רבים, נאמר לחולים עם ניוון חמור של הלסת העליונה שהם אינם מועמדים מתאימים להליכי שתל קונבנציונליים עקב היעדר מבנה עצם מספק. הבנת המורכבות של מצב זה חיונית הן לחולים והן לאנשי מקצוע, שכן היא פותחת את הדלת לפתרונות חדשניים כמו שתלים זיגומטיים. טיפולים מתקדמים אלה מציעים תקווה מחודשת לשיקום מלא של הפה, תוך עקיפת הצורך בהשתלות עצם ומספקת בסיס יציב לשיקומי שיניים.
היכרות עם שתלים זיגומטיים
שתלים זיגומטיים חוללו מהפכה בתחום רפואת השיניים בכך שהציעו פתרון פורץ דרך למטופלים עם ניוון עצם עליון חמור, אשר יהיו מועמדים מושלמים להשתלת שתלים זיגומטיים . מנתחים מחדירים שתלים זיגומטיים לעצם הלחי לתמיכה, וממקמים שתלים רגילים בעצם הלסת. טכניקה זו מספקת בסיס יציב לתותבות שיניים , ומבטיחה פונקציונליות ואסתטיקה אופטימליות .
שתלים זיגומטיים מיועדים לאנשים עם עצם לסת עליונה לא מספקת להשתלות שיניים רגילות. דמיינו את עצם הלסת שלכם כאדמה בגינה.
בדיוק כמו שצמחים מסוימים זקוקים לאדמה עמוקה כדי לגדול היטב, שתלים דנטליים רגילים זקוקים לכמות טובה של עצם כדי להיאחז בה. אבל מה אם האדמה (או העצם) אינה עמוקה מספיק? כאן נכנסים לתמונה שתלים זיגומטיים.
שתלים זיגומטיים ארוכים יותר ונעוצים בעצם הלחי במקום בעצם הלסת ליציבות טובה יותר . עצם הלחי בדרך כלל חזקה הרבה יותר ובעלת עומק רב יותר מעצם הלסת העליונה, מה שהופך אותה לבסיס מצוין עבור שתלים אלה.
הנה פירוט פשוט:
- שתלים דנטליים מסורתיים : דורשים כמות טובה של עצם לסת כדי להתחבר אליה.
- שתלים זיגומטיים : אין להסתמך על עומק עצם הלסת. הם מעוגנים בעצם הלחי, ומציעים פתרון לאנשים עם פחות עצם לסת.
שתלים זיגומטיים עוזרים לאנשים שאין להם מספיק עצם לשתלים רגילים לקבל שיניים קבועות. כעת הם יכולים ליהנות מהיתרונות של שיניים קבועות . זה כמו לשתול עץ באדמה רדודה עם תמיכה חזקה המהווה בסיס איתן ליציבות וצמיחה.
היתרונות של שתלים זיגומטיים
- תוצאות מיידיות : אחד היתרונות המרכזיים של שתלים זיגומטיים הוא יכולתם לספק פונקציונליות מיידית . שתלים זיגומטיים יכולים לתקן את החיוך שלכם בהליך השתלת שיניים אחד בלבד . מטופלים חייבים להמתין מספר חודשים עד שהשתלים המסורתיים יחלימו לפני שרופא השיניים יוכל להוסיף את התותבות הסופיות. בעוד ששתלים זיגומטיים תומכים בטעינה מיידית , הם עדיין דורשים תקופה לאובסאואינטגרציה , שבה השתל משתלב עם העצם . תהליך זה חיוני ליציבות ארוכת טווח ובדרך כלל אורך מספר חודשים , בדומה לשתלים מסורתיים. עם זאת, היציבות הראשונית שמספקת עצם הזיגומטית מאפשרת למטופלים שיניים פונקציונליות במהלך תקופת האינטגרציה הזו . (1)
- הימנעות מהשתלת עצם : ניוון חמור של הלסת העליונה דורש לעיתים קרובות הליכי השתלת עצם נרחבים כדי להגדיל את עצם הלסת. עם זאת, שתלים זיגומטיים יכולים לבטל את הצורך בהתערבויות כאלה מכיוון שהם מחוברים לעצם הלחי (2). זה מקצר את זמן הטיפול ומונע הליכים כירורגיים נוספים , מה שהופך את התהליך לנוח ופחות פולשני .
- ניוון חמור של הלסת העליונה יכול להקשות על לעיסה והנאה ממזונות שונים . שחזור תפקוד הלעיסה יכול לסייע בכך, שכן שתלים זיגומטיים מעניקים תמיכה חזקה ועוזרים למטופלים לאכול שוב כרגיל .
- ניוון חמור של הלסת העליונה עלול לגרום למראה פנים שקוע , מה שעלול לפגוע בביטחון במראה של האדם. שתלים זיגומטיים יכולים לשפר את מראה הפנים שלך ולתת לך יותר ביטחון על ידי קיבוע החיוך שלך ומתן תמיכה מבנית לפנים . (4)
טכניקת ZAGA: גישה חלוצית
- טכניקת ZAGA מתמקדת בטיפול ממוקד המטופל . היא נותנת עדיפות לצרכי המטופל ולוקחת בחשבון את האנטומיה האישית שלו. גישה זו מאפשרת פיתוח תוכנית טיפול מותאמת אישית , אשר מגדילה את הסיכויים לתוצאות מוצלחות ביותר .
- טכניקת ZAGA מתכננת וממקמת שתלים זיגומטיים בקפידה . זה מבטיח טיפול זעיר פולשני עם תוצאות צפויות ותוצאות ארוכות טווח . מטופלים יכולים להיות שקטים לגבי הטיפול שלהם.
- ניתוח פשוט יותר : טכניקת ZAGA מתמקדת באנטומיה של כל מטופל, מה שהופך את הניתוח לפחות מורכב . זה מוביל לניתוחים מהירים ויעילים יותר.
- טכניקת ZAGA מפחיתה סיבוכים במהלך ניתוח שתל זיגומטי . היא מתחשבת בגורמים עצםיים ואנטומיים כדי להפחית את הסיכון לבעיות. טכניקה זו מסייעת למזער בעיות פוטנציאליות שעלולות להתעורר במהלך הניתוח. על ידי התחשבות בגורמים אלה, טכניקת ZAGA משפרת את שיעורי ההצלחה הכוללים ואת בטיחות ההליך . (6)
סיכום
- Aparicio, C., Dawood, A., Ucer, C. (2023). Zygomatic Implants. The ZAGA Concept. In: Rinaldi, M. (eds) Implants and Oral Rehabilitation of the Atrophic Maxilla. Springer, Cham.
- Solà Pérez A, Pastorino D, Aparicio C, Pegueroles Neyra M, Khan RS, Wright S, Ucer C. Success Rates of Zygomatic Implants for the Rehabilitation of Severely Atrophic Maxilla: A Systematic Review. Dent J (Basel). 2022 Aug 12;10(8):151.
- Aparicio, C., Polido, W.D., Chow, J. et al. Round and flat zygomatic implants: effectiveness after a 1-year follow-up non-interventional study. Int J Implant Dent 8, 13 (2022).
- Aparicio, C., Olivo, A., de Paz, V. et al. The zygoma anatomy-guided approach (ZAGA) for rehabilitation of the atrophic maxilla. Clin Dent Rev 6, 2 (2022).
- Aparicio C, López-Píriz R, Peñarrocha M. Preoperative Evaluation and Treatment Planning. Zygomatic Implant Critical Zone (ZICZ) Location. Atlas Oral Maxillofac Surg Clin North Am. 2021 Sep;29(2):185-202.
- Aparicio C, Polido WD, Zarrinkelk HM. The Zygoma Anatomy-Guided Approach for Placement of Zygomatic Implants. Atlas Oral Maxillofac Surg Clin North Am. 2021 Sep;29(2):203-231.
- Aparicio C, Polido WD, Chow J, David L, Davo R, De Moraes EJ, Fibishenko A, Ando M, Mclellan G, Nicolopoulos C, Pikos MA, Zarrinkelk H, Balshi TJ, Peñarrocha M. Identification of the Pathway and Appropriate Use of Four Zygomatic Implants in the Atrophic Maxilla: A Cross-Sectional Study. Int J Oral Maxillofac Implants. 2021 Jul-Aug;36(4):807-817.
- Clarós, P. & Końska, N. & Clarós-Pujol, P. & Sentís, J. & Clarós, Pedro & Penarrocha, Miguel & Aparicio, Carlos. (2021). Prevalence of maxillary sinus alterations after zygomatic surgery. A comparative study between intra-sinus and ZAGA approaches. Dentistry and Oral Maxillofacial Surgery.
- Aparicio C, López-Piriz R, Albrektsson T. ORIS Criteria of Success for the Zygoma-Related Rehabilitation: The (Revisited) Zygoma Success Code. Int J Oral Maxillofac Implants. 2020 Mar/Apr;35(2):366-378.
- Aparicio C, Antonio S. Zygoma Anatomy-Guided Approach “Scarf Graft” for Prevention of Soft Tissue Dehiscence Around Zygomatic Implants: Technical Note. Int J Oral Maxillofac Implants. 2020 Mar/Apr;35(2):e21-e26
- M PD, Jc BM, A FR, C A, D PO. Bone Regeneration and Soft Tissue Enhancement Around Zygomatic Implants: Retrospective Case Series. Materials (Basel). 2020 Mar 29;13(7):1577
- Aparicio C, Manresa C, Francisco K, Claros P, Alández J, González-Martín O, Albrektsson T. Zygomatic implants: indications, techniques and outcomes, and the zygomatic success code. Periodontol 2000. 2014 Oct;66(1):41-58.
- Aparicio C, Manresa C, Francisco K, Aparicio A, Nunes J, Claros P, Potau JM. Zygomatic implants placed using the zygomatic anatomy-guided approach versus the classical technique: a proposed system to report rhinosinusitis diagnosis. Clin Implant Dent Relat Res. 2014 Oct;16(5):627-42.
- Aparicio C, Manresa C, Francisco K, Ouazzani W, Claros P, Potau JM, Aparicio A. The long-term use of zygomatic implants: a 10-year clinical and radiographic report. Clin Implant Dent Relat Res. 2014 Jun;16(3):447-59.
- Aparicio, Carlos. (2011). A proposed classification for zygomatic implant patient based on the zygoma anatomy guided approach (ZAGA): a cross-sectional survey. European journal of oral implantology. 4. 269-75.
- Aparicio C, Ouazzani W, Aparicio A, Fortes V, Muela R, Pascual A, Codesal M, Barluenga N, Franch M. Immediate/Early loading of zygomatic implants: clinical experiences after 2 to 5 years of follow-up. Clin Implant Dent Relat Res. 2010 May;12 Suppl 1:e77-82.
- Aparicio C, Ouazzani W, Aparicio A, Fortes V, Muela R, Pascual A, Codesal M, Barluenga N, Manresa C, Franch M. Extrasinus zygomatic implants: three year experience from a new surgical approach for patients with pronounced buccal concavities in the edentulous maxilla. Clin Implant Dent Relat Res. 2010 Mar;12(1):55-61.
- Aparicio C, Ouazzani W, Hatano N. The use of zygomatic implants for prosthetic rehabilitation of the severely resorbed maxilla. Periodontol 2000. 2008;47:162-71.
- Aparicio C, Rangert B, Sennerby L. Immediate/early loading of dental implants: a report from the Sociedad Española de Implantes World Congress consensus meeting in Barcelona, Spain, 2002. Clin Implant Dent Relat Res. 2003;5(1):57-60.
- Aparicio C, Ouazzani W, Garcia R, Arevalo X, Muela R, Fortes V. A prospective clinical study on titanium implants in the zygomatic arch for prosthetic rehabilitation of the atrophic edentulous maxilla with a follow-up of 6 months to 5 years. Clin Implant Dent Relat Res. 2006;8(3):114-22.
- Carlos Aparicio, MD, DDS, DLT, MS/Per-lngvar Brånemark, MD, PhD/Eugene E. Keller, DDS, MSD/Jordi Olivé, MD, DDS, DUPMF. Reconstruction of the Premaxilla With Autogenous lliac Bone in Combination With Osseointegrated Implants. International Journal of Oral & Maxillofacial Implants. Volume 8 , Issue 1. January/February 1993. Pages 61-67
מהם שתלים זיגומטיים?
שתלים זיגומטיים חוללו מהפכה ברפואת השיניים בכך שהציעו פתרון פורץ דרך למטופלים עם מחסור בעצם או ללא עצם בלסת.
כיצד פועלים שתלים זיגומטיים?
בשיקום זיגומטי, מנתחים מחדירים את השתלים לעצם הלחי ומספקים בסיס יציב לתותבות שיניים.
מהם היתרונות של שתלים זיגומטיים?
אחד היתרונות המרכזיים של שתלים זיגומטיים הוא יכולתם לספק פונקציונליות מיידית. שתלים זיגומטיים יכולים לתקן את החיוך שלך בהליך השתלת שיניים אחד בלבד.
מהי טכניקת ZAGA?
טכניקת ZAGA היא גישה חלוצית בתחום השתלות הזיגומטיות. 'הגישה המונחית אנטומיה של זיגומה' היא טיפול הידוע בהתאמתו לאנטומיה הייחודית של כל מטופל באמצעות התאמה אישית.
כיצד טכניקת ZAGA משפרת את התוצאות?
טכניקת ZAGA מתמקדת בטיפול הממוקד במטופל. היא נותנת עדיפות לצרכי המטופל ולוקחת בחשבון את האנטומיה האישית שלו.
