שתלים זיגומטיים והקונספט של ZAGA

ברוכים הבאים למדריך אינפורמטיבי בנושא שתלים זיגומטיים, אפשרות טיפול פורצת דרך עבור אנשים הסובלים מניוון לסתות חמור. במאמר מקיף זה, נחקור את היתרונות המדהימים של שתלים זיגומטיים בטיפול בניוון לסתות חמור ובשיקום בריאות הפה. בגיבוי פרסומים מדעיים ותובנות מ-zygomaticimplants.org, אנו שואפים לספק מידע רב ערך על טכניקת ZAGA וכיצד היא יכולה לשנות את חייהם של מטופלי שיניים המחפשים פתרון אמין.

הבנת ניוון מקסילרי חמור

ניוון לסתות חמור מתייחס למצב המאופיין באיבוד עצם משמעותי בלסת העליונה (לסת העליונה). זה יכול להתרחש עקב גורמים כמו מחלת חניכיים מתקדמת, אובדן שיניים, טראומה או הזדקנות טבעית. ניוון מקסילרי חמור יכול להוות אתגרים עבור שתלים דנטליים מסורתיים, מכיוון שייתכן שאין מספיק מבנה עצם כדי לתמוך בהם ביעילות.

היכרות עם שתלים זיגומטיים

שתלים זיגומטיים חוללו מהפכה בתחום רפואת השיניים בכך שהם מציעים פתרון פורץ דרך לחולים עם ניוון לסתות חמור. בניגוד לשתלים קונבנציונליים, המסתמכים על עצם הלסת לתמיכה, שתלים זיגומטיים מעוגנים בעצם הזיגומטית, המכונה גם עצם הלחי. טכניקה זו מספקת בסיס יציב לתותבות שיניים, ומבטיחה פונקציונליות ואסתטיקה אופטימליות.

שתלים זיגומטיים רפואת שיניים
שתלים תותבים מקסילריים

היתרונות של שתלים זיגומטיים

  1. תוצאות מיידיות: אחד היתרונות המרכזיים של שתלים זיגומטיים הוא יכולתם לספק פונקציונליות מיידית . בניגוד לשתלים מסורתיים שעשויים לדרוש מספר חודשים של ריפוי לפני שניתן יהיה להציב את התותבות הסופיות, שתלים זיגומטיים מאפשרים להחזיר את החיוך שלך בהליך כירורגי אחד בלבד (1).
  2. הימנעות מהשתלת עצם : ניוון לסתות חמור מצריך לעתים קרובות הליכי השתלת עצם נרחבים להגדלת עצם הלסת. עם זאת, שתלים זיגומטיים יכולים לבטל את הצורך בהתערבויות כאלה (2). זה מקצר את זמן הטיפול ונמנע מהליכים כירורגיים נוספים, מה שהופך את התהליך לנוח יותר ופחות פולשני.
  3. פונקציית לעיסה משוחזרת : ניוון לסתות חמור יכול להשפיע באופן משמעותי על יכולתו של האדם ללעוס וליהנות ממגוון רחב של מזונות. שתלים זיגומטיים מספקים יציבות יוצאת דופן, המאפשרים למטופלים לחזור לתפקוד הלעיסה שלהם וליהנות שוב מתזונה מגוונת ומאוזנת (3).
  4. אסתטיקה וביטחון משופרים : ניוון לסתות חמור עלול להוביל לקריסת מבנה הפנים, וכתוצאה מכך למראה שקוע ולירידה בביטחון העצמי. על ידי שחזור החיוך ומתן תמיכה מבנית לפנים, שתלים זיגומטיים יכולים להצעיר את קווי המתאר של הפנים ולהגביר את ההערכה העצמית (4).

טכניקת ZAGA: גישה חלוצית

טכניקת ZAGA היא גישה חלוצית בתחום השתלות הזיגומטיות. הוא ראשי תיבות של "Zygoma Anatomy-Guided Approach", והוא מבטיח תוצאות אופטימליות על ידי התאמת הטיפול למאפיינים האנטומיים הייחודיים של כל מטופל. הטכניקה כרוכה בתכנון קפדני והנחת שתל מדויק בהתבסס על מבנה העצם הזיגומטי של האדם (5).

על ידי שימוש בטכניקת ZAGA, רופאי שיניים יכולים להשיג את היתרונות הבאים:

  • טיפול ממוקד במטופל: טכניקת ZAGA נותנת עדיפות לצרכיו הספציפיים ולשיקולים האנטומיים של המטופל, וכתוצאה מכך תוכנית טיפול מותאמת אישית הממקסמת את אחוזי ההצלחה.
  • תוצאות צפויות: התכנון המדוקדק של טכניקת ZAGA והמיקום המדויק של שתלים זיגומטיים מובילים לתוצאות צפויות ויציבות ארוכת טווח, ומספקים למטופלים שקט נפשי.
  • מורכבות כירורגית מופחתת: ההתמקדות של טכניקת ZAGA באנטומיה הספציפית למטופל מפחיתה את המורכבות של ההליך הניתוחי, וכתוצאה מכך יעילות ניתוחית משופרת וזמן ניתוח מופחת.
  • סיכון מועט לסיבוכים: על ידי התחשבות במאפייני עצם בודדים ובגורמים אנטומיים, טכניקת ZAGA ממזערת את הסיכון לסיבוכים פוטנציאליים הקשורים בהנחת שתל זיגומטי (6).
ספר שתלים זיגומטיים של ZAGA
גולגולת עם שתלים

סיכום

עבור מטופלי שיניים הסובלים מניוון לסתות חמור, שתלים זיגומטיים מציעים פתרון מהפכני שיכול להחזיר את בריאות הפה, פונקציונליות וביטחון עצמי. עם הפונקציונליות המיידית שלהם, הימנעות מהשתלת עצם החזירה את תפקוד הלעיסה והאסתטיקה המשופרת, שתלים זיגומטיים יכולים לשפר משמעותית את איכות החיים. טכניקת ZAGA, עם גישתה הממוקדת במטופל ותוצאותיה הצפויות, משפרת עוד יותר את ההצלחה של טיפולי שתלים זיגומטיים. התייעצו עם רופא שיניים מיומן שהוכשר בטכניקת ZAGA כדי לבחון את האפשרויות ולצאת למסע לקראת חיוך מחודש.

הפניות :

  1. Aparicio, C., Dawood, A., Ucer, C. (2023). Zygomatic Implants. The ZAGA Concept. In: Rinaldi, M. (eds) Implants and Oral Rehabilitation of the Atrophic Maxilla. Springer, Cham.

  2. Solà Pérez A, Pastorino D, Aparicio C, Pegueroles Neyra M, Khan RS, Wright S, Ucer C. Success Rates of Zygomatic Implants for the Rehabilitation of Severely Atrophic Maxilla: A Systematic Review. Dent J (Basel). 2022 Aug 12;10(8):151.

  3. Aparicio, C., Polido, W.D., Chow, J. et al. Round and flat zygomatic implants: effectiveness after a 1-year follow-up non-interventional study. Int J Implant Dent 8, 13 (2022).

  4. Aparicio, C., Olivo, A., de Paz, V. et al. The zygoma anatomy-guided approach (ZAGA) for rehabilitation of the atrophic maxilla. Clin Dent Rev 6, 2 (2022).

  5. Aparicio C, López-Píriz R, Peñarrocha M. Preoperative Evaluation and Treatment Planning. Zygomatic Implant Critical Zone (ZICZ) Location. Atlas Oral Maxillofac Surg Clin North Am. 2021 Sep;29(2):185-202.

  6. Aparicio C, Polido WD, Zarrinkelk HM. The Zygoma Anatomy-Guided Approach for Placement of Zygomatic Implants. Atlas Oral Maxillofac Surg Clin North Am. 2021 Sep;29(2):203-231.

  7. Aparicio C, Polido WD, Chow J, David L, Davo R, De Moraes EJ, Fibishenko A, Ando M, Mclellan G, Nicolopoulos C, Pikos MA, Zarrinkelk H, Balshi TJ, Peñarrocha M. Identification of the Pathway and Appropriate Use of Four Zygomatic Implants in the Atrophic Maxilla: A Cross-Sectional Study. Int J Oral Maxillofac Implants. 2021 Jul-Aug;36(4):807-817.

  8. Clarós, P. & Końska, N. & Clarós-Pujol, P. & Sentís, J. & Clarós, Pedro & Penarrocha, Miguel & Aparicio, Carlos. (2021). Prevalence of maxillary sinus alterations after zygomatic surgery. A comparative study between intra-sinus and ZAGA approaches. Dentistry and Oral Maxillofacial Surgery.

  9. Aparicio C, López-Piriz R, Albrektsson T. ORIS Criteria of Success for the Zygoma-Related Rehabilitation: The (Revisited) Zygoma Success Code. Int J Oral Maxillofac Implants. 2020 Mar/Apr;35(2):366-378.

  10. Aparicio C, Antonio S. Zygoma Anatomy-Guided Approach "Scarf Graft" for Prevention of Soft Tissue Dehiscence Around Zygomatic Implants: Technical Note. Int J Oral Maxillofac Implants. 2020 Mar/Apr;35(2):e21-e26

  11. M PD, Jc BM, A FR, C A, D PO. Bone Regeneration and Soft Tissue Enhancement Around Zygomatic Implants: Retrospective Case Series. Materials (Basel). 2020 Mar 29;13(7):1577

  12. Aparicio C, Manresa C, Francisco K, Claros P, Alández J, González-Martín O, Albrektsson T. Zygomatic implants: indications, techniques and outcomes, and the zygomatic success code. Periodontol 2000. 2014 Oct;66(1):41-58.

  13. Aparicio C, Manresa C, Francisco K, Aparicio A, Nunes J, Claros P, Potau JM. Zygomatic implants placed using the zygomatic anatomy-guided approach versus the classical technique: a proposed system to report rhinosinusitis diagnosis. Clin Implant Dent Relat Res. 2014 Oct;16(5):627-42.

  14. Aparicio C, Manresa C, Francisco K, Ouazzani W, Claros P, Potau JM, Aparicio A. The long-term use of zygomatic implants: a 10-year clinical and radiographic report. Clin Implant Dent Relat Res. 2014 Jun;16(3):447-59.

  15. Aparicio, Carlos. (2011). A proposed classification for zygomatic implant patient based on the zygoma anatomy guided approach (ZAGA): a cross-sectional survey. European journal of oral implantology. 4. 269-75.

  16. Aparicio C, Ouazzani W, Aparicio A, Fortes V, Muela R, Pascual A, Codesal M, Barluenga N, Franch M. Immediate/Early loading of zygomatic implants: clinical experiences after 2 to 5 years of follow-up. Clin Implant Dent Relat Res. 2010 May;12 Suppl 1:e77-82.

  17. Aparicio C, Ouazzani W, Aparicio A, Fortes V, Muela R, Pascual A, Codesal M, Barluenga N, Manresa C, Franch M. Extrasinus zygomatic implants: three year experience from a new surgical approach for patients with pronounced buccal concavities in the edentulous maxilla. Clin Implant Dent Relat Res. 2010 Mar;12(1):55-61.

  18. Aparicio C, Ouazzani W, Hatano N. The use of zygomatic implants for prosthetic rehabilitation of the severely resorbed maxilla. Periodontol 2000. 2008;47:162-71.

  19. Aparicio C, Rangert B, Sennerby L. Immediate/early loading of dental implants: a report from the Sociedad Española de Implantes World Congress consensus meeting in Barcelona, Spain, 2002. Clin Implant Dent Relat Res. 2003;5(1):57-60.

  20. Aparicio C, Ouazzani W, Garcia R, Arevalo X, Muela R, Fortes V. A prospective clinical study on titanium implants in the zygomatic arch for prosthetic rehabilitation of the atrophic edentulous maxilla with a follow-up of 6 months to 5 years. Clin Implant Dent Relat Res. 2006;8(3):114-22.

  21. Carlos Aparicio, MD, DDS, DLT, MS/Per-lngvar Brånemark, MD, PhD/Eugene E. Keller, DDS, MSD/Jordi Olivé, MD, DDS, DUPMF. Reconstruction of the Premaxilla With Autogenous lliac Bone in Combination With Osseointegrated Implants. International Journal of Oral & Maxillofacial Implants. Volume 8 , Issue 1. January/February 1993. Pages 61-67

אולי יעניין אותך גם כדי ללמוד: