Скуловые импланты и ZAGA Concept

Понимание тяжелой атрофии верхней челюсти

Тяжёлая атрофия верхней челюсти — это критическое состояние, характеризующееся обширной потерей кости в верхней челюсти. Она может возникнуть из-за длительной потери зубов, травм, инфекций или таких медицинских состояний, как остеопороз. Такое значительное разрушение кости не только влияет на способность человека жевать, говорить и поддерживать эстетику лица, но и делает крайне сложным протезирование зубов с помощью традиционных зубных имплантов.

Во многих случаях пациентам с тяжёлой атрофией верхней челюсти говорят, что они не подходят для традиционной процедуры имплантации из-за отсутствия достаточной костной структуры. Понимание сложностей этого состояния важно как для пациентов, так и для специалистов, поскольку оно позволяет найти инновационные решения, такие как скуловые импланты. Эти передовые методы лечения дают новую надежду на полную реабилитацию полости рта, позволяя обойти необходимость в костных трансплантатах и обеспечивая стабильную основу для зубных протезов.

Представляем вашему вниманию имплантаты Zygomatic

Скуловые импланты произвели революцию в стоматологии, предложив прорывное решение для пациентов с тяжёлой атрофией верхней челюсти, которые являются идеальными кандидатами на установку этих имплантов. Хирурги вставляют скуловые импланты в скуловую кость для поддержки и устанавливают обычные импланты в челюстную кость. Эта техника обеспечивает стабильную основу для зубных протезов, гарантируя оптимальную функциональность и эстетику.

Скуловые имплантаты предназначены для людей с недостаточным количеством костной ткани верхней челюсти для установки обычных зубных имплантатов. Представьте себе, что Ваша челюстная кость — это почва в саду. Как некоторым растениям для хорошего роста нужна глубокая почва, так и обычным зубным имплантатам необходимо достаточное количество кости для фиксации. Но что, если почва (или кость) недостаточно глубока? Вот тут-то и приходят на помощь скуловые имплантаты.

Скуловые имплантаты длиннее и крепятся в скуле, а не в челюстной кости, что повышает их стабильность. Скуловая кость обычно прочнее и глубже, чем верхняя челюстная кость, что делает ее надежной основой для этих имплантатов. Вот простая схема:

• Традиционные зубные имплантаты: Для установки имплантата необходимо иметь хороший объем челюстной кости.
• Скуловые имплантаты: Не зависят от глубины челюстной кости. Они крепятся к скуловой кости, предлагая решение для тех, у кого челюстная кость ограничена.

Имплантаты Zygomatic помогают людям, у которых нет достаточного количества костной ткани для установки обычных имплантатов, получить несъемные зубы. Теперь они могут наслаждаться преимуществами постоянных зубов. Это как посадить дерево в неглубокую почву с мощной опорой, которая создает прочный фундамент для стабильности и роста.

Преимущества скуловых имплантатов

1. Немедленные результаты: Одно из ключевых преимуществ скуловых имплантов — их способность немедленно восстанавливать функции. Скуловые импланты могут восстановить Вашу улыбку за одну процедуру зубной имплантации. Пациентам приходится ждать несколько месяцев, пока традиционные имплантаты заживут, прежде чем стоматолог сможет установить окончательные протезы. Хотя скуловые импланты поддерживают немедленную нагрузку, им все же требуется период остеоинтеграции, когда имплант интегрируется в кость. Этот процесс имеет решающее значение для долгосрочной стабильности и обычно занимает несколько месяцев, как и в случае с традиционными имплантатами. Однако первоначальная стабильность, обеспечиваемая скуловой костью, позволяет пациентам иметь функциональные зубы в течение этого периода интеграции. (1)
2. Избегайте костного трансплантата: Тяжёлая атрофия верхней челюсти часто требует обширных процедур костного трансплантата для наращивания челюстной кости. Однако скуловые импланты могут избавить от необходимости подобных вмешательств, поскольку они крепятся к скуловой кости (2). Это сокращает время лечения и позволяет избежать дополнительных хирургических процедур, делая процесс более удобным и менее инвазивным.
3. Тяжёлая атрофия верхней челюсти может затруднить жевание и получение удовольствия от разнообразной пищи. Восстановление жевательной функции может помочь в этом, так как скуловые импланты обеспечивают надежную поддержку, позволяя пациентам снова нормально питаться.
4. Тяжёлая атрофия верхней челюсти может стать причиной впалого лица, что снижает уверенность в своей внешности. Скуловые импланты могут улучшить Ваш внешний вид и повысить Вашу уверенность в себе, скорректировав Вашу улыбку и обеспечив структурную поддержку Вашего лица. (4)

Техника ZAGA: Новаторский подход

Техника ZAGA — это новаторский подход в имплантологии скуловой кости.Анатомический подход Zygoma» — это метод, известный тем, что подбирает имплантаты в соответствии с уникальной анатомией каждого пациента. Этот подход использует передовые технологии зубной имплантации для достижения оптимальных результатов, предполагающих тщательное хирургическое планирование и точную установку имплантатов с учетом строения скуловой кости пациента (5). Используя ZAGA Concept, стоматологи могут добиться следующих преимуществ:

• В технике ZAGA основное внимание уделяется уходу за пациентом. Она ставит во главу угла потребности пациента и учитывает его индивидуальные анатомические особенности. Такой подход позволяет разработать индивидуальный план лечения, повышая вероятность успешного исхода.
• Техника ZAGA тщательно планирует и устанавливает скуловые имплантаты. Это обеспечивает минимально инвазивное лечение с предсказуемыми результатами и длительными последствиями. Пациенты могут быть спокойны за свое лечение.
• Более простая хирургия: Техника ZAGA фокусируется на анатомии каждого пациента, что делает операцию менее сложной. Это приводит к более быстрым и эффективным операциям.
• Техника ZAGA снижает количество осложнений во время операции по установке скуловых имплантов. Она учитывает костные и анатомические факторы, чтобы снизить риск возникновения проблем. Эта техника помогает свести к минимуму потенциальные проблемы, которые могут возникнуть во время операции. Принимая во внимание эти факторы, техника ZAGA повышает общий уровень успеха и безопасности процедуры. (6)

Заключение

For patients with severe maxillary atrophy, zygomatic implants offer a revolutionary solution to restore oral health, function, and self-confidence. With their immediate functionality, avoidance of bone grafting, restored chewing function, and enhanced aesthetics, zygomatic implants can significantly improve the quality of life of edentulous patients. The ZAGA Technique, with its patient-centric approach and predictable outcomes, further enhances the success of zygomatic implant treatments. Consult our Smile24h doctors and dental professionals trained in the ZAGA Technique to improve your smile. This technique can help you begin a journey towards a better smile.

Ссылки:

1. Апарисио, К., Давуд, А., Усер, К. (2023). Скуловые имплантаты. ZAGA Concept. In: Rinaldi, M. (eds) Implants and Oral Rehabilitation of the Atrophic Maxilla. Springer, Cham.
2. Сола Перес А, Пасторино Д, Апарисио К, Пегеролес Нейра М, Хан РС, Райт С, Усер К. Показатели успешности применения скуловых имплантатов для реабилитации сильно атрофированной верхней челюсти: систематический обзор. Dent J (Basel). 2022 Aug 12;10(8):151.
3. Апарисио, К., Полидо, В.Д., Чоу, Дж. и др. Круглые и плоские скуловые имплантаты: эффективность после 1 года последующего неинтервенционного исследования. Int J Implant Dent 8, 13 (2022).
4. Апарисио, К., Оливо, А., де Паз, В. и др. Анатомически управляемый подход к зигоме (ZAGA) для реабилитации атрофированной верхней челюсти. Clin Dent Rev 6, 2 (2022).
5. Апарисио С., Лопес-Пирис Р., Пеньяроча М. Предоперационная оценка и планирование лечения. Расположение критической зоны скуловых имплантатов (ZICZ). Atlas Oral Maxillofac Surg Clin North Am. 2021 Sep;29(2):185-202.
6. Aparicio C, Polido WD, Zarrinkelk HM. Анатомо-управляемый подход Zygoma для установки скуловых имплантатов. Atlas Oral Maxillofac Surg Clin North Am. 2021 Sep;29(2):203-231.
7. Апарисио К., Полидо В.Д., Чоу Дж., Дэвид Л., Даво Р., Де Мораес Э.Дж., Фибишенко А., Андо М., Маклеллан Г., Николопулос К., Пикос М.А., Зарринкельк Х., Балши Т.Дж., Пеньяроча М. Определение пути и правильного использования четырех скуловых имплантатов в атрофической челюсти: поперечное исследование. Int J Oral Maxillofac Implants. 2021 Jul-Aug;36(4):807-817.
8. Clarós, P. & Końska, N. & Clarós-Pujol, P. & Sentís, J. & Clarós, Pedro & Penarrocha, Miguel & Aparicio, Carlos. (2021). Распространенность изменений в верхнечелюстной пазухе после скуловой хирургии. Сравнительное исследование между внутрисинусовым и ZAGA подходами. Стоматология и челюстно-лицевая хирургия.
9. Апарисио С., Лопес-Пирис Р., Альбректссон Т. Критерии успеха ORIS для реабилитации после зигомы: (Пересмотренный) код успеха Zygoma. Int J Oral Maxillofac Implants. 2020 Mar/Apr;35(2):366-378.
10. Aparicio C, Antonio S. Анатомически ориентированный подход Zygoma «Scarf Graft» для профилактики дегисценции мягких тканей вокруг скуловых имплантатов: Техническая заметка. Int J Oral Maxillofac Implants. 2020 Mar/Apr;35(2):e21-e26
11. M PD, Jc BM, A FR, C A, D PO. Регенерация кости и укрепление мягких тканей вокруг скуловых имплантатов: Ретроспективная серия случаев. Материалы (Базель). 2020 Mar 29;13(7):1577
12. Апарисио К., Манреса К., Франциско К., Кларос П., Аландес Х., Гонсалес-Мартин О., Альбректссон Т. Скуловые имплантаты: показания, техники и результаты, а также код успеха скуловых имплантатов. Пародонтол 2000. 2014 Oct;66(1):41-58.
13. Aparicio C, Manresa C, Francisco K, Aparicio A, Nunes J, Claros P, Potau JM. Скуловые имплантаты, установленные с использованием скулового анатомического подхода в сравнении с классической техникой: предложенная система для диагностики риносинусита. Clin Implant Dent Relat Res. 2014 Oct;16(5):627-42.
14. Aparicio C, Manresa C, Francisco K, Ouazzani W, Claros P, Potau JM, Aparicio A. Долгосрочное использование скуловых имплантатов: 10-летний клинический и рентгенографический отчет. Clin Implant Dent Relat Res. 2014 Jun;16(3):447-59.
15. Апарисио, Карлос. (2011). Предлагаемая классификация пациентов со скуловыми имплантами, основанная на подходе, ориентированном на анатомию скуловой кости (ZAGA): кросс-секционное исследование. Европейский журнал оральной имплантологии. 4. 269-75.
16. Aparicio C, Ouazzani W, Aparicio A, Fortes V, Muela R, Pascual A, Codesal M, Barluenga N, Franch M. Непосредственная/ранняя нагрузка скуловых имплантатов: клинический опыт после 2-5 лет наблюдения. Clin Implant Dent Relat Res. 2010 May;12 Suppl 1:e77-82.
17. Апарисио К., Уаззани В., Апарисио А., Фортес В., Муэла Р., Паскуаль А., Кодесаль М., Барлуенга Н., Манреса К., Франч М. Скуловые импланты Extrasinus: трехлетний опыт применения нового хирургического подхода для пациентов с выраженными буккальными впадинами в верхней челюсти. Clin Implant Dent Relat Res. 2010 Mar;12(1):55-61.
18. Апарисио С., Уаззани В., Хатано Н. Использование скуловых имплантов для ортопедической реабилитации сильно резорбированной верхней челюсти. Пародонтол 2000. 2008;47:162-71.
19. Aparicio C, Rangert B, Sennerby L. Непосредственная/ранняя нагрузка дентальных имплантатов: отчет о консенсусе Всемирного конгресса Испанского общества имплантатов в Барселоне, Испания, 2002 г. Clin Implant Dent Relat Res. 2003;5(1):57-60.
20. Aparicio C, Ouazzani W, Garcia R, Arevalo X, Muela R, Fortes V. Проспективное клиническое исследование титановых имплантов в скуловой дуге для ортопедической реабилитации атрофической беззубой верхней челюсти с последующим наблюдением от 6 месяцев до 5 лет. Clin Implant Dent Relat Res. 2006;8(3):114-22.
21. Карлос Апарисио, MD, DDS, DLT, MS/Пер-Лнгвар Бранемарк, MD, PhD/Евгений Е. Келлер, DDS, MSD/Жорди Оливе, MD, DDS, DUPMF. Реконструкция предчелюсти с помощью аутогенной сердечной кости в сочетании с оссеоинтегрированными имплантатами. Международный журнал оральных и челюстно-лицевых имплантатов. Том 8, Выпуск 1. Январь/Февраль 1993. Страницы 61-67