Зигоматични имплантати и ЗАГА концепт

Разумевање тешке максиларне атрофије

Тешка максиларна атрофија је критично стање које карактерише опсежан губитак кости у горњој вилици. Може се јавити услед продуженог губитка зуба, трауме, инфекција или медицинских стања попут остеопорозе. Ово значајно пропадање костију не само да утиче на способност особе да жваће, говори и одржава естетски изглед лица, већ и изузетно отежава ношење стоматолошких протеза традиционалним имплантатима.

У многим случајевима, пацијентима са тешком максиларном атрофијом се каже да нису погодни кандидати за конвенционалне имплантолошке процедуре због недостатка довољне коштане структуре. Разумевање сложености овог стања је неопходно и за пацијенте и за стручњаке, јер омогућава иновативна решења као што су зигоматични имплантати. Ови напредни третмани нуде обновљену наду за потпуну оралну рехабилитацију, заобилазећи потребу за коштаним калемовима и пружајући стабилну основу за стоматолошке рестаурације.

Представљамо зигоматске имплантате

Зигоматски имплантати су револуционисали стоматологију нудећи револуционарно решење за пацијенте са тешком максиларном атрофијом, који су идеални кандидати за ове имплантате. Хирурзи убацују зигоматске имплантате у јагодичну кост ради потпоре и постављају обичне имплантате у виличну кост. Ова техника пружа стабилну основу за зубну протетику , осигуравајући оптималну функционалност и естетику.

Зигоматски имплантати су намењени особама са недовољном количином горње виличне кости за поддршку редовних зубних имплантата. Замислите своју виличну кост као земљу у башти. Баш као што је одређеним биљкама потребна дубока земља да би добро расле, редовним зубним имплантатима је потребна довољна количина кости да би се држали на месту. Али шта ако земља (или кост) није довољно дубока? Ту долазе до изражаја зигоматски имплантати.

Зигоматични имплантати су дужи и учвршћују се у јагодичну кост, а не у виличну кост, ради боље стабилности. Јагодична кост је обично јача и дубља од горње виличне кости, што је чини јаком темељом за ове имплантате. Ево једноставног прегледа:

• Традиционални зубни имплантати: Потребна им је велика количина виличне кости за причвршћивање.
• Зигоматични имплантати: Не ослањајте се на дубину виличне кости. Они се учвршћују за јагодичну кост, пружајући решење за оне са ограниченом виличном кости.

Зигоматични имплантати помажу људима којима недостаје довољно кости за конвенционалне имплантате да постигну фиксне зубе. Сада могу да уживају у предностима сталних зуба. То је као да посадите дрво у плиткој земљи са јаком потпором која досеже до чврстог темеља за стабилност и раст.

Предности зигоматских имплантата

1. Тренутни резултати: Једна од кључних предности зигоматских имплантата је њихова способност да одмах обнове функцију. Зигоматски имплантати могу вратити ваш осмех у једној процедури зубне имплантације. Пацијенти морају чекати неколико месеци да се традиционални имплантати зацелили пре него што стоматолог може да дода коначну протезу. Иако зигоматски имплантати подржавају тренутно оптерећење, и даље им је потребан период за осеоинтеграцију, где се имплантат интегрише са кости. Овај процес је кључан за дугорочну стабилност и обично траје неколико месеци, као и код традиционалних имплантата. Међутим, почетна стабилност коју пружа зигоматична кост омогућава пацијентима да имају функционалне зубе током овог периода интеграције. (1)
2. Избегавање коштаног калемљења : Тешка максиларна атрофија често захтева опсежне процедуре коштаног калемљења како би се надоградила вилична кост. Међутим, зигоматични имплантати могу елиминисати потребу за таквим интервенцијама јер су причвршћени за јагодичну кост (2). Ово скраћује време лечења и избегава додатне хируршке процедуре, чинећи процес практичнијим и мање инвазивним.
3. Тешка максиларна атрофија може отежати жвакање и уживање у разноврсној храни. Обнављање функције жвакања може помоћи у томе, јер зигоматични имплантати пружају снажну потпору, омогућавајући пацијентима да поново нормално једу.
4. Тешка максиларна атрофија може проузроковати удубљење лица, што може смањити самопоуздање у сопствени изглед. Зигоматични имплантати могу побољшати ваш изглед и повећати самопоуздање корекцијом осмеха и пружањем структурне потпоре вашем лицу. (4)

ZAGA техника: Пионирски приступ

ЗАГА техника је пионирски приступ у зигоматичној имплантологији. „ Приступ вођен анатомијом зигоме “ је третман познат по прилагођавању јединственој анатомији сваког пацијента. Овај приступ користи напредну технологију зубних имплантата за постизање оптималних резултата, укључујући пажљиво хируршко планирање и прецизно постављање имплантата на основу структуре зигоматичне кости појединца (5). Коришћењем ЗАГА концепта, стоматолози могу постићи следеће предности:

• ЗАГА техника се фокусира на негу усмерену на пацијента. Она даје приоритет потребама пацијента и узима у обзир његову индивидуалну анатомију. Овакав приступ омогућава развој персонализованог плана лечења, повећавајући вероватноћу успешних исхода.
• ЗАГА техника пажљиво планира и поставља зигоматичне имплантате. Ово обезбеђује минимално инвазивни третман са предвидљивим резултатима и трајним исходима. Пацијенти могу бити мирни у вези са својим третманом.
• Једноставнија хирургија: ZAGA техника се фокусира на анатомију сваког пацијента, чинећи операцију мање сложеном. То доводи до бржих и ефикаснијих операција.
• ЗАГА техника смањује компликације током операције зигоматичних имплантата. Узима у обзир коштане и анатомске факторе како би се смањио ризик од проблема. Ова техника помаже у минимизирању потенцијалних проблема који могу настати током операције. Узимајући у обзир ове факторе, ЗАГА техника побољшава укупну стопу успеха и безбедност поступка. (6)

Закључак

За пацијенте са тешком максиларном атрофијом, зигоматски имплантати нуде револуционарно решење за обнављање оралног здравља, функције и самопоуздања. Са својом тренутном функционалношћу, избегавањем пресађивања кости, враћеном функцијом жвакања и побољшаном естетиком, зигоматски имплантати могу значајно побољшати квалитет живота безубих пацијената. ЗАГА техника, са својим приступом усмереним на пацијента и предвидљивим исходима, додатно побољшава успех третмана зигоматским имплантатима . Консултујте наше лекаре и стоматолошке стручњаке из Smile24h програма, обучене за ЗАГА технику, како бисте побољшали свој осмех. Ова техника вам може помоћи да започнете путовање ка бољем осмеху.

Референце:

1. Апарисио, К., Давуд, А., Усер, К. (2023). Зигоматични имплантати. ЗАГА концепт. У: Риналди, М. (ур.) Имплантати и орална рехабилитација атрофичне максиле. Спрингер, изд.
2. Сола Перез А, Пасторино Д, Апарисио Ц, Пегеролес Нејра М, Кан РС, Рајт С, Усер Ц. Стопе успеха зигоматских имплантата за рехабилитацију тешко атрофичне максиле: Систематски преглед. Dent J (Базел). 12. август 2022;10(8):151.
3. Апарисио, К., Полидо, В. Д., Чоу, Ј. и др. Округли и равни зигоматични имплантати: ефикасност након једногодишње неинтервентне студије праћења. Int J Implant Dent 8, 13 (2022).
4. Апарицио, Ц., Оливо, А., де Паз, В. ет ал. Приступ вођен анатомијом зигома (ЗАГА) за рехабилитацију атрофичне максиле. Цлин Дент Рев 6, 2 (2022).
5. Апарисио Ц, Лопез-Пириз Р, Пењароча М. Преоперативна евалуација и планирање лечења. Локација критичне зоне зигоматичног имплантата (ZICZ). Атлас Орал Максилофак Сург Клин Северна Америка. 2021. септембар;29(2):185-202.
6. Апарисио Ц, Полидо ВД, Заринкелк ХМ. Приступ вођен анатомијом зигоме за постављање зигоматских имплантата. Атлас Орал Максилофак Сург Клин Северна Америка. 2021. септембар;29(2):203-231.
7. Апарисио Ц, Полидо ВД, Чоу Ј, Дејвид Л, Даво Р, Де Мораес ЕЈ, Фибишенко А, Андо М, Меклелан Г, Николопулос Ц, Пикос МА, Заринкелк Х, Балши ТЈ, Пењароча М. Идентификација путање и одговарајућа употреба четири зигоматска имплантата у атрофичној максили: студија пресека. Int J Oral Maxillofac Implants. 2021 јул-август;36(4):807-817.
8. Кларос, П. и Конска, Н. и Кларос-Пујол, П. и Сентис, Ј. и Кларос, Педро и Пенароча, Мигел и Апарицио, Карлос. (2021). Преваленција промена максиларног синуса након зигоматичне хирургије. Компаративна студија између интрасинусног и ZAGA приступа. Стоматологија и орална максилофацијална хирургија.
9. Апарисио Ц, Лопез-Пириз Р, Албректсон Т. ORIS критеријуми успеха рехабилитације повезане са зигомом: (Поновно размотрени) код успеха зигоме. Int J Oral Maxillofac Implants. 2020. март/април;35(2):366-378.
10. Апарисио Ц, Антонио С. Приступ вођен анатомијом зигоме „Шалски трансплантат“ за превенцију дехисценције меког ткива око зигоматских имплантата: Техничка напомена. Int J Oral Maxillofac Implants. 2020 Mar/Apr;35(2):e21-e26
11. М ПД, Јц БМ, А ФР, ЦА, Д ПО. Регенерација костију и побољшање меког ткива око зигоматских имплантата: Ретроспективна серија случајева. Материјали (Базел). 29. март 2020.;13(7):1577
12. Апарицио Ц, Манреса Ц, Францисцо К, Цларос П, Аландез Ј, Гонзалез-Мартин О, Албректссон Т. Зигоматични имплантати: индикације, технике и резултати, и шифра успеха зигомата. Пародонтол 2000. 2014 Окт;66(1):41-58.
13. Апарисио Ц, Манреса Ц, Франсиско К, Апарисио А, Нунес Ј, Кларос П, Потау ЈМ. Зигоматски имплантати постављени коришћењем зигоматског анатомски вођеног приступа у односу на класичну технику: предложени систем за пријављивање дијагнозе риносинуситиса. Clin Implant Dent Relat Res. 2014 Oct;16(5):627-42.
14. Апарисио Ц, Манреса Ц, Франсиско К, Уазани В, Кларос П, Потау ЈМ, Апарисио А. Дугорочна употреба зигоматских имплантата: десетогодишњи клинички и радиографски извештај. Clin Implant Dent Relat Res. 2014. јун;16(3):447-59.
15. Апарисио, Карлос. (2011). Предложена класификација за пацијенте са зигоматским имплантатима заснована на приступу вођеном анатомијом зигома (ZAGA): попречно истраживање. Европски часопис за оралну имплантологију. 4. 269-75.
16. Апарисио Ц, Уазани В, Апарисио А, Фортес В, Муела Р, Паскуал А, Кодесал М, Барлуенга Н, Франч М. Непосредно/рано оптерећење зигоматских имплантата: клиничка искуства након 2 до 5 година праћења. Clin Implant Dent Relat Res. 2010. мај;12 Suppl 1:e77-82.
17. Апарисио Ц, Уазани В, Апарисио А, Фортес В, Муела Р, Паскуал А, Кодесал М, Барлуенга Н, Манреса Ц, Франч М. Екстрасинусни зигоматични имплантати: трогодишње искуство са новим хируршким приступом код пацијената са израженим букалним конкавностима у безубој максили. Clin Implant Dent Relat Res. 2010 Mar;12(1):55-61.
18. Апарисио Ц, Уазани В, Хатано Н. Употреба зигоматских имплантата за протетску рехабилитацију јако ресорбоване максиле. Periodontol 2000. 2008;47:162-71.
19. Апарицио Ц, Рангерт Б, Сеннерби Л. Непосредно/рано уметање зубних имплантата: извештај са састанка консензуса Социедад Еспанола де Имплантес Светског конгреса у Барселони, Шпанија, 2002. Цлин Имплант Дент Релат Рес. 2003;5(1):57-60.
20. Апарисио Ц, Уазани В, Гарсија Р, Аревало X, Муела Р, Фортес В. Проспективна клиничка студија о титанијумским имплантатима у зигоматичном луку за протетску рехабилитацију атрофичне безубе максиле са праћењем од 6 месеци до 5 година. Clin Implant Dent Relat Res. 2006;8(3):114-22.
21. Карлос Апарисио, др мед., доктор стоматологије, DLT, MS/Пер-Лнгвар Бранемарк, др мед., PhD/Јуџин Е. Келер, др мед., MSD/Жорди Оливе, др мед., DDS, DUPMF. Реконструкција премаксиле аутогеном илијачном кости у комбинацији са остеоинтегрисаним имплантатима. Међународни часопис за оралну и максилофацијалну имплантацију. Том 8, број 1. Јануар/фебруар 1993. Стране 61-67.