Скуловые имплантаты и концепция ZAGA
Мы используем данные научных исследований и информацию, полученную в ходе различных исследований, с которыми Вы можете ознакомиться на сайте zagacenters.com. Это поможет нам объяснить, как техника ZAGA может принести пользу пациентам стоматологических клиник. Эта техника представляет собой надежное долгосрочное решение для пациентов, которым сказали, что они не подходят для традиционных зубных имплантатов, или для тех, кто хочет улучшить уход за зубами.

Оглавление
Понимание тяжелой атрофии верхней челюсти
Тяжелая атрофия верхней челюсти – это критическое состояние, характеризующееся обширной потерей костной ткани в верхней челюсти. Она может возникнуть из-за длительной потери зубов, травм, инфекций или таких медицинских состояний, как остеопороз. Такое значительное разрушение кости не только влияет на способность человека жевать, говорить и поддерживать эстетику лица, но и делает крайне сложной поддержку зубных протезов с помощью традиционных имплантатов. Во многих случаях пациентам с выраженной атрофией верхней челюсти говорят, что они не являются подходящими кандидатами для традиционной процедуры имплантации из-за отсутствия достаточной костной структуры. Понимание сложностей этого состояния очень важно как для пациентов, так и для специалистов, поскольку оно открывает дверь к инновационным решениям, таким как скуловые имплантаты. Эти передовые методы лечения дают новую надежду на полную реабилитацию полости рта, позволяя обойти необходимость в пересадке костной ткани и обеспечивая стабильную основу для зубных реставраций.
Представляем вашему вниманию скуловые имплантаты
Скуловые имплантаты произвели революцию в области стоматологии, предложив прорывное решение для пациентов с выраженной атрофией верхней челюсти, которые станут идеальными кандидатами на установку скуловых имплантатов. Хирурги вставляют скуловые имплантаты в скуловую кость для поддержки, а обычные имплантаты устанавливают в челюстную кость. Эта техника обеспечивает стабильную основу для зубных протезовобеспечивая оптимальную функциональность и эстетику.
Скуловые имплантаты предназначены для людей с недостаточным количеством костной ткани верхней челюсти для установки обычных зубных имплантатов. Представьте себе, что Ваша челюстная кость – это почва в саду.
Как некоторым растениям для хорошего роста нужна глубокая почва, так и обычным зубным имплантатам необходимо хорошее количество костной ткани, чтобы держаться. Но что, если почва (или кость) недостаточно глубока? Вот тут-то и приходят на помощь скуловые имплантаты.
Скуловые имплантаты длиннее и крепятся в скуле, а не в челюстной кости, что обеспечивает лучшую стабильность. Скуловая кость обычно намного прочнее и имеет большую глубину , чем верхняя челюстная кость, что делает ее отличной основой для этих имплантатов.
Вот простая разбивка:
- Традиционные зубные имплантаты: Для установки имплантата необходимо иметь хороший объем челюстной кости.
- Скуловые имплантаты: Не зависят от глубины челюстной кости. Они крепятся к скуловой кости, предлагая решение для тех, у кого челюстная кость меньше.
Скуловые имплантаты помогают людям, у которых недостаточно кости для обычных имплантатов, получить несъемные зубы. Теперь они могут наслаждаться преимуществами постоянных зубов. Это как посадить дерево в неглубокую почву с мощной опорой, которая создает прочный фундамент для стабильности и роста.


Преимущества скуловых имплантатов
- Немедленные результаты: Одним из ключевых преимуществ скуловых имплантатов является их способность обеспечивать немедленную функциональность. Скуловые имплантаты могут исправить Вашу улыбку всего за одну процедуру имплантации зубов. Пациенты должны ждать несколько месяцев, пока традиционные имплантаты заживут, прежде чем стоматолог сможет установить окончательные протезы. Хотя скуловые имплантаты поддерживают немедленную нагрузку, им все же требуется период для остеоинтеграции, когда имплантат интегрируется в кость. Этот процесс очень важен для долгосрочной стабильности и обычно занимает несколько месяцев, как и при установке традиционных имплантатов. Однако первоначальная стабильность, обеспечиваемая скуловой костью, позволяет пациентам иметь функциональные зубы в течение этого периода интеграции. (1)
- Избегайте костной пластики: Тяжелая атрофия верхнечелюстной кости часто требует обширных процедур костной пластики для наращивания челюстной кости. Однако скуловые имплантаты могут устранить необходимость в подобных вмешательствах, поскольку они крепятся к скуловой кости (2). Это сокращает время лечения и позволяет избежать дополнительных хирургических процедур, делая процесс более удобным и менее инвазивным.
- Тяжелая атрофия верхней челюсти может затруднить жевание и получение удовольствия от различных продуктов.. Восстановление жевательной функции может помочь в этом, так как скуловые имплантаты обеспечивают надежную поддержку , помогая пациентам снова нормально питаться.
- Тяжелая атрофия верхнечелюстной кости может привести к появлению впалого лицачто может снизить уверенность в своей внешности. Скуловые имплантаты могут улучшить внешний вид Вашего лица и придать Вам больше уверенности в себе, поскольку исправления Вашей улыбки и обеспечив структурную поддержку Вашего лица. (4)
Техника ZAGA: Новаторский подход
- В технике ZAGA основное внимание уделяется уходу за пациентом. Она ставит во главу угла потребности пациента и учитывает его индивидуальные анатомические особенности. Такой подход позволяет разработать индивидуальный план лечения, что повышает шансы на успешный результат.
- Техника ZAGA тщательно планирует и устанавливает скуловые имплантаты. Это обеспечивает минимально инвазивное лечение с предсказуемыми результатами и длительными последствиями. Пациенты могут быть спокойны за свое лечение.
- Более простая хирургия: Техника ZAGA фокусируется на анатомии каждого пациента, что делает операцию менее сложной. Это приводит к более быстрым и эффективным операциям.
- Техника ZAGA снижает количество осложнений во время операции по установке скуловых имплантатов. Она учитывает костные и анатомические факторы, чтобы снизить риск возникновения проблем. Эта техника помогает свести к минимуму потенциальные проблемы , которые могут возникнуть во время операции. Принимая во внимание эти факторы, техника ZAGA повышает общий уровень успеха и безопасности процедуры. (6)


Заключение
- Aparicio, C., Dawood, A., Ucer, C. (2023). Скуловые имплантаты. Концепция ZAGA. In: Rinaldi, M. (eds) Implants and Oral Rehabilitation of the Atrophic Maxilla. Springer, Cham.
- Solà Pérez A, Pastorino D, Aparicio C, Pegueroles Neyra M, Khan RS, Wright S, Ucer C. Success Rates of Zygomatic Implants for Rehabilitation of Severely Atrophic Maxilla: A Systematic Review. Dent J (Basel). 2022 Aug 12;10(8):151.
- Aparicio, C., Polido, W.D., Chow, J. et al. Круглые и плоские скуловые имплантаты: эффективность после 1 года наблюдения в неинтервенционном исследовании. Int J Implant Dent 8, 13 (2022).
- Aparicio, C., Olivo, A., de Paz, V. et al. Анатомо-направляемый подход (ZAGA) для реабилитации атрофированной верхней челюсти. Clin Dent Rev 6, 2 (2022).
- Aparicio C, López-Píriz R, Peñarrocha M. Предоперационная оценка и планирование лечения. Zygomatic Implant Critical Zone (ZICZ) Расположение. Atlas Oral Maxillofac Surg Clin North Am. 2021 Sep;29(2):185-202.
- Aparicio C, Polido WD, Zarrinkelk HM. Анатомически ориентированный подход к установке скуловых имплантатов Zygoma. Atlas Oral Maxillofac Surg Clin North Am. 2021 Sep;29(2):203-231.
- Aparicio C, Polido WD, Chow J, David L, Davo R, De Moraes EJ, Fibishenko A, Ando M, Mclellan G, Nicolopoulos C, Pikos MA, Zarrinkelk H, Balshi TJ, Peñarrocha M. Identification of the Pathway and Appropriate Use of Four Zygomatic Implants in Atrophic Maxilla: A Cross-Sectional Study. Int J Oral Maxillofac Implants. 2021 Jul-Aug;36(4):807-817.
- Clarós, P. & Końska, N. & Clarós-Pujol, P. & Sentís, J. & Clarós, Pedro & Penarrocha, Miguel & Aparicio, Carlos. (2021). Распространенность изменений верхнечелюстной пазухи после скуловой хирургии. Сравнительное исследование внутрисинусного и ZAGA-подходов. Стоматология и челюстно-лицевая хирургия.
- Aparicio C, López-Piriz R, Albrektsson T. Критерии успеха ORIS для реабилитации после зигомы: The (Revisited) Zygoma Success Code. Int J Oral Maxillofac Implants. 2020 Mar/Apr;35(2):366-378.
- Aparicio C, Antonio S. Анатомически ориентированный подход Zygoma “Scarf Graft” для профилактики дегисценции мягких тканей вокруг скуловых имплантатов: Technical Note. Int J Oral Maxillofac Implants. 2020 Mar/Apr;35(2):e21-e26
- M PD, Jc BM, A FR, C A, D PO. Регенерация костной ткани и укрепление мягких тканей вокруг скуловых имплантатов: Retrospective Case Series. Материалы (Базель). 2020 Mar 29;13(7):1577
- Aparicio C, Manresa C, Francisco K, Claros P, Alández J, González-Martín O, Albrektsson T. Скуловые имплантаты: показания, методики и результаты, а также код успеха скуловых имплантатов. Пародонтол 2000. 2014 Oct;66(1):41-58.
- Aparicio C, Manresa C, Francisco K, Aparicio A, Nunes J, Claros P, Potau JM. Установка скуловых имплантатов с использованием скулового анатомического подхода в сравнении с классической методикой: предлагаемая система для диагностики риносинусита. Clin Implant Dent Relat Res. 2014 Oct;16(5):627-42.
- Aparicio C, Manresa C, Francisco K, Ouazzani W, Claros P, Potau JM, Aparicio A. Долгосрочное использование скуловых имплантатов: 10-летний клинический и рентгенографический отчет. Clin Implant Dent Relat Res. 2014 Jun;16(3):447-59.
- Апарисио, Карлос. (2011). Предложенная классификация пациентов со скуловыми имплантатами на основе подхода, ориентированного на анатомию скуловой кости (ZAGA): кросс-секционное исследование. Европейский журнал оральной имплантологии. 4. 269-75.
- Aparicio C, Ouazzani W, Aparicio A, Fortes V, Muela R, Pascual A, Codesal M, Barluenga N, Franch M. Immediate/Early loading of zygomatic implants: clinical experiences after 2 to 5 years of follow-up. Clin Implant Dent Relat Res. 2010 May;12 Suppl 1:e77-82.
- Aparicio C, Ouazzani W, Aparicio A, Fortes V, Muela R, Pascual A, Codesal M, Barluenga N, Manresa C, Franch M. Скуловые имплантаты Extrasinus: трехлетний опыт применения нового хирургического подхода для пациентов с выраженными буккальными вогнутостями в беззубой верхней челюсти. Clin Implant Dent Relat Res. 2010 Mar;12(1):55-61.
- Aparicio C, Ouazzani W, Hatano N. Использование скуловых имплантатов для ортопедической реабилитации сильно резорбированной верхней челюсти. Пародонтол 2000. 2008;47:162-71.
- Aparicio C, Rangert B, Sennerby L. Непосредственная/ранняя нагрузка дентальных имплантатов: отчет о консенсусном совещании Всемирного конгресса Испанского общества имплантологии в Барселоне, Испания, 2002 г. Clin Implant Dent Relat Res. 2003;5(1):57-60.
- Aparicio C, Ouazzani W, Garcia R, Arevalo X, Muela R, Fortes V. Проспективное клиническое исследование титановых имплантатов в скуловой дуге для ортопедической реабилитации атрофической беззубой верхней челюсти с последующим наблюдением от 6 месяцев до 5 лет. Clin Implant Dent Relat Res. 2006;8(3):114-22.
- Карлос Апарисио, MD, DDS, DLT, MS/Пер-Лнгвар Бронемарк, MD, PhD/Евгений Е. Келлер, DDS, MSD/Жорди Оливе, MD, DDS, DUPMF. Реконструкция предчелюсти с использованием аутогенной подвздошной кости в сочетании с оссеоинтегрированными имплантатами. International Journal of Oral & Maxillofacial Implants. Том 8, Выпуск 1. Январь/февраль 1993 года. Стр. 61-67